Vaiheen 2 tutkimuksen tulokset tukevat näkemystä, että IFN-β:n ihonalainen anto COVID-19:n hoitoon nopeuttaa toipumista ja vähentää kuolleisuutta.
COVID-19-pandemian aiheuttama poikkeuksellinen tilanne on antanut aihetta tutkia erilaisia vaihtoehtoja vakavien COVID-19-tapausten hoitoon. Useita uusia lääkkeitä kokeillaan ja olemassa olevia lääkkeitä käytetään uudelleen. Kortikosteroidit on jo todettu hyödyllisiksi. Interferonihoitoa käytetään jo virusinfektioiden, kuten hepatiitin, hoitoon. Voidaanko IFN:ää käyttää SARS CoV-2:ta vastaan COVID-19:ssä?
Aikaisemmissa prekliinisissä tutkimuksissa IFN oli osoittautunut tehokkaaksi SARS CoV:tä ja MERS viruksia. Heinäkuussa 2020 interferoni-β:n antamisen sumutuksella (eli keuhkojen sisäänhengitysreitillä) ilmoitettiin osoittavan lupaavia tuloksia vaikeiden COVID-19-tapausten hoidossa vaiheen 2 kliinisen tutkimuksen tietojen perusteella. 1,2.
Nyt viimeisin raportti, joka perustuu 2. vaiheen kliinisen tutkimuksen tietoihin, jotka suoritettiin 112 COVID-19-potilaalla sairaalahoidossa Pitié-Salpêtrièressä Pariisissa, Ranskassa, ja ehdottaa, että IFN-β:n antaminen ihonalaisesti lisää toipumisnopeutta ja vähentää kuolleisuutta COVID-19-tautiin. tapauksia 3.
Interferonit (IFN) ovat proteiineja, joita isäntäsolut erittävät vasteena virusinfektioille signaalin muille soluille viruksen esiintymisestä. Joidenkin COVID-19-potilaiden liioitellun tulehdusvasteen on havaittu liittyvän heikentyneeseen IFN-1-vasteeseen ja estoon IFN-p eritys. Sitä käytetään Kiina SARS CoV:n aiheuttaman viruskeuhkokuumeen hoitoon, mutta sen käyttöä ei ole standardoitu 4.
Vaiheen 3 kliininen tutkimus interferonien (IFN) käytöstä vakavien COVID-19-potilaiden hoidossa on parhaillaan käynnissä. Hyväksyntä riippuu siitä, ovatko lopulliset tulokset sääntelijöiden asettamien hyväksyttävien rajojen sisällä.
***
Lähteet:
- NHS 2020. Uutiset – Inhaloitava lääke estää COVID-19-potilaiden pahenemisen Southampton-tutkimuksessa. Julkaistu 20. heinäkuuta 2020. Saatavilla verkossa osoitteessa https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Käytetty 12.
- Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et ai., 2020. Inhaloitavan sumutetun interferoni-beeta-1a:n (SNG001) turvallisuus ja tehokkuus SARS-CoV-2-infektion hoidossa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääke kontrolloitu, vaihe 2 koe. The Lancet Respiratory Medicine, saatavana verkossa 12. marraskuuta 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7
- Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. Harkitsee yksilöllistä β-interferonihoitoa COVID-19:lle. Antimikrobiset aineet Kemoterapia. Julkaistu verkossa 8. helmikuuta 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21
- Mary A., Hénaut L., Macq PY. et al 2020. COVID-19-hoidon perusteet sumutetun interferoni-β-1b:n kirjallisuuden tarkastelulla ja henkilökohtaisella alustavalla kokemuksella. Frontiers in Pharmacology., 30. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.
***