Elävän ohjeen kahdeksas versio (seitsemäs päivitys) julkaistaan. Se korvaa aiemmat versiot. Uusin päivitys sisältää vahvan suosituksen baritsitinibin käytöstä vaihtoehtona interleukiini-6:lle (IL-6), ehdollisen suosituksen sotrovimabin käytöstä potilaat ei-vakavan kanssa Covid-19 ja ehdollinen suositus ruksolitinibin ja tofasitinibin käytöstä potilailla, joilla on vaikea tai kriittinen Covid-19.
''Elävä WHO: n ohje on huumeet COVID-19" on päivitetty 13. tammikuuta 2022 uusien todisteiden perusteella seitsemästä tutkimuksesta, joihin osallistui yli 4,000 19 potilasta, joilla oli ei-vakava, vakava ja kriittinen covid-XNUMX-infektio.
Uusi päivitys sisältää
- Vahva suositus käyttää barisitinibi (vaihtoehtona interleukiini-6 (IL-6) -reseptorin salpaajille) yhdessä kortikosteroidien kanssa potilailla, joilla on vaikea tai kriittinen covid-19
- Ehdollinen suositus ruksolitinibin ja tofasitinibin käytöstä potilaille, joilla on vaikea tai kriittinen covid-19
- Ehdollinen suositus sotrovimabin käyttöön potilailla, joilla on ei-vaikea covid-19, rajoitetaan potilaille, joilla on suurin riski joutua sairaalahoitoon.
KUKA on voimakkaasti suositellut lääkettä barisitinibi (tähän asti käytetty nivelreuman hoitoon) potilaille, joilla on vaikea tai kriittinen covid-19 yhdessä kortikosteroidien kanssa. Tämä perustui kohtalaiseen varmuuteen siitä, että se parantaa eloonjäämistä ja vähentää ventilaation tarvetta ilman haitallisten vaikutusten lisääntymistä.
WHO on myös antanut ehdollisen suosituksen monoklonaalisen vasta-aineen käytölle sotrovimabi potilailla, joilla on ei-vakava covid-19, mutta vain niillä, joilla on suurin riski joutua sairaalahoitoon.
''Elävät ohjeet COVID-19:n huumeista" on Maailman terveysjärjestön kehittämä antamaan luotettavaa ohjausta covid-19:n hallintaan ja auttamaan lääkäreitä tekemään parempia päätöksiä potilaiden kanssa. Ne ovat hyödyllisiä nopeasti muuttuvilla tutkimusalueilla, kuten covid-19, koska niiden avulla tutkijat voivat päivittää aiemmin tarkastettuja ja vertaisarvioituja todisteita, kun uutta tietoa tulee saataville.
***
Viitteet:
Agarwal A., et ai 2020. Elävä WHO:n ohje covid-19-lääkkeistä. BMJ 2020; 370. (Julkaistu 04. syyskuuta 2020). Päivitetty 13. tammikuuta 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***