Mindfulness-meditaatio (MM) voi olla tehokas rauhoittava tekniikka paikallispuudutuksessa tehtävässä hammasimplanttileikkauksessa.
Hammasimplanttileikkaus kestää 1-2 tuntia. Potilaat tuntevat lähes aina ahdistusta toimenpiteen aikana, mikä johtaa psykologiseen stressiin ja lisääntyneeseen sympaattiseen toimintaan, kuten kohonneeseen valppauteen, kohonneeseen verenpaineeseen, hikoiluun, nopeaan sydämenlyöntiin jne. Laskimonsisäinen sedaatio auttaisi tämän tilanteen hallinnassa, mutta sillä on hammaslääketieteellisiä rajoituksia.
| Mikä on Mindfulness-meditaatio (MM)? Mindfulness-meditaatio (MM) on tuomitsematonta huomiota tämän hetken kokemuksiin. MM-käytäntö sisältää huomion keskittämisen nykyisten ajatusten, tunteiden ja kehon tuntemusten kokemuksiin. Niitä yksinkertaisesti tarkkailee tuomitsematta, kun ne nousevat ja katoavat. Mindfulness-meditaatiota harjoitetaan kestävän onnen saavuttamiseksi. |
Mielenterveysongelmissa ja stressiin liittyvissä tilanteissa mindfulness meditaatio (MM) tiedetään tuottavan hyödyllisiä vaikutuksia, mutta ei ole selvää, onko se tehokas potilaan hoidossa levottomuus hammaslääketieteen yhteydessä. Siksi äskettäisessä kliinisessä tutkimuksessa tutkijat selvittivät, voidaanko hammasimplanttitoimenpiteen aikana havaittua sympaattista hyperaktiivisuutta hallita ei-farmakologisesti käyttämällä mindfulness-meditaatiota (MM). Tulokset ovat rohkaisevia, se osoitti, että MM voi olla tehokas rauhoittava tekniikka paikallispuudutuksessa suoritettavassa hammasimplanttileikkauksessa.
Satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa (RCT) oli kaksi hoitoryhmää – Mindfulness Group ja Conventional Group.
Kokeellisen Mindfulness Groupin potilaat saivat parodontologilta mindfulness-meditaatiokoulutusta 20 minuutin ajan päivittäin 3 päivän ajan ennen hammasimplanttileikkausta alla olevan protokollan mukaisesti:
| Istunto 1 | Potilas istui tuolissa ja häntä kehotettiin sulkemaan silmänsä ja rentoutumaan ja keskittymään hengityksen virtaukseen. Jos satunnainen ajatus heräsi, potilasta käskettiin huomaamaan ja tunnustamaan se passiivisesti ja yksinkertaisesti päästämään "se" irti kiinnittämällä huomio takaisin hengityksen tuntemuksiin. Päivän 7 viimeiset 1 minuuttia pidettiin hiljaisuudessa, jotta osallistuja voisi harjoitella tehokkaasti mindfulness-meditaatiota. |
| Istunto 2 | Potilaita kehotettiin keskittymään "täyteen hengitykseen" (tuntemuksiin sieraimissa ja vatsassa). Istunnon 7 viimeiset 2 minuuttia pidettiin hiljaisuudessa. |
| Istunto 3 | Se oli istuntojen 1 ja 2 jatke. Manipulaatiotarkistuksena jokaiselta koehenkilöltä kysyttiin jokaisen meditaatioistunnon jälkeen "tuntoiko he todella meditoivansa". |
Perinteinen kontrolliryhmä ei saanut minkäänlaista koulutusta mindfulness-meditaatiossa.
Psykologisia, fysiologisia ja biokemiallisia parametreja tutkittiin State-Traitin kautta levottomuus Inventaari (STAI-S), bispektriindeksi (BIS), kortisolitasot (CL), systolinen (SBP) ja diastolinen verenpaine (DBP), syke (HR) ja saturaatio (SpO)2) parametrit.
HR-, SBP-, DBP-, SpO2-, BIS-pisteitä ja CL-arvoja verrattiin tutkimus- ja kontrolliryhmien välillä, heti ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja välittömästi leikkauksen jälkeen.
Mindfulness-meditaatiokoulutuksen saaneista potilaista koostuva tutkimusryhmä osoitti merkittävää laskua BIS-pisteissä (joka on tietoisuuden indikaattori, hereillä olevan potilaan BIS-pistemäärä on 90–100; arvot alle 40 edustavat hypnoottista tilaa). HR, SBP ja DBP alenivat ja SPO2 Hemodynaamiset parametrit paranivat. Kortisolitasot (CL) vähenivät, kun taas psykologisten parametrien STAI-S-pisteet paranivat.
RCT-tutkimuksen tulokset osoittavat, että mindfulness-meditaatioharjoittelu 20 minuuttia päivittäin 3 päivää ennen toimenpidettä vähentää merkittävästi levottomuus potilaista hammasimplanttileikkauksen aikana. Tämä viittaa siihen, että tietoinen meditaatio (MM) voisi olla luotettava strategia stressin ja levottomuus potilaista hammasimplanttileikkauksen aikana.
***
Viitteet:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et ai. Mindfulness-meditaation vaikutus hammashoitoon levottomuus implanttileikkauksen aikana: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Mindfulness-meditaation vaikutus hammasimplanttileikkauksen aikana. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Saatavilla https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
