Tutkimus osoittaa, että e-savukkeet auttavat tupakoinnin lopettamisessa kaksi kertaa tehokkaammin kuin nikotiinikorvaushoito.
Tupakointi on yksi yleisimmistä kuolinsyistä maailmanlaajuisesti. Tupakointi voi aiheuttaa erilaisia hengityselinsairauksia vahingoittamalla hengitysteitä ja keuhkoissamme olevia pieniä ilmapusseja, ja se on myös vastuussa useimmista keuhkosyöpätapauksista. Savukkeet sisältävät myrkyllisiä kemikaaleja, kuten hiilimonoksidia ja tervaa, jotka ovat erittäin haitallisia ihmisten terveydelle. Tupakointi aiheuttaa erittäin riippuvuutta nikotiinin, tupakan pääaineen, vuoksi. Tupakoinnin lopettaminen on fyysisesti, henkisesti ja henkisesti haastava tehtävä. Alle 5 prosenttia tupakoitsijat pystyvät lopettamaan tupakoinnin menemällä kylmään kalkkunaan. Mutta suurimmalle osalle jopa lopettamisen yrittäminen voi aiheuttaa epämiellyttäviä vieroitusoireita, kuten ahdistusta, ärtyneisyyttä, levottomuutta ja tupakoitsijoilla on taipumus palata tupakointiin.
Sähköinen savuke
sähkötupakka (e-savuke)on laite, joka päästää nikotiinihöyryä tai -sumua, jonka käyttäjä voi hengittää ja tarjoaa samanlaisen tunteen kuin hengittäessään tupakansavua oikeasta savukkeesta. Sähkösavukkeet ovat savuttomia savukkeita, jotka näyttävät aidolta savukkeelta, mutta eivät syty. Niistä keskustellaan vaihtoehtoisena menetelmänä kuluttaa nikotiinia ilman haitallisia kemikaaleja, joita löytyy todellisista savukkeista. E-savukkeet ovat nyt osa dediktiomekanismeja, jotka auttavat tupakoitsijoita lopettamaan tupakoinnin. Tämän väitteen vahvistamiseksi ei ole kuitenkaan tehty paljon tutkimusta, kun taas jotkut muut tutkimukset ovat osoittaneet sähkösavukkeiden käytön haittavaikutukset. Kaksi aikaisempaa satunnaistettua kontrolloitua e-savukkeita koskevaa tutkimusta osoittivat, että ensinnäkin e-savukkeet voivat olla hieman tehokkaita tupakoinnin lopettamisessa toimimalla samalla tavalla kuin nikotiinilaastarit. Toiseksi tupakoitsijat, jotka käyttävät sähkösavukkeita nikotiinin kanssa tai ilman, voivat auttaa heitä pysymään erossa tavanomaisista savukkeista. Nämä todisteet eivät ole olleet kovin vakuuttavia, ja e-savukkeita koskeva keskustelu on edelleen avoin.
Voiko sähkösavukkeiden käyttö auttaa tupakoinnin lopettamisessa?
Uudessa tutkimuksessa, joka julkaistiin New England Journal of Medicine, Tutkijat arvioivat e-savukkeiden tehokkuutta tupakoinnin lopettamisessa. Tämä on ensimmäinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena oli tarkistaa nykyaikaisten sähkösavukkeiden tehokkuus nikotiinikorvaustuotteisiin verrattuna. Reitille ilmoittautui yhteensä 886 osallistujaa, jotka olivat osa Ison-Britannian ilmaista National Health Servicen "stop smoking" -ohjelmaa, ja heille jaettiin satunnaisesti kaksi hoitoryhmää. Ensimmäiselle ryhmälle annettiin ilmainen e-savukkeen aloituspakkaus sekä sen käyttöohje, pullo tupakanmakuisia nikotiinihöyrystysnesteitä ja kolme muuta valitsemaansa e-nestettä ostaakseen tulevaisuudessa. Toista ryhmää pyydettiin käyttämään valitsemaansa nikotiinia korvaavaa tuotetta, kuten laastareita, pastilleja tai purukumia, kolmen kuukauden ajan. Lisäksi molemmat ryhmät saivat viikoittain kasvotusten tupakoinnin lopettamisneuvontaa ja kaikkia osallistujia seurattiin vuoden ajan. Tutkijat havaitsivat, että 18 prosenttia sähkösavukkeita käyttävistä tupakoijista oli savuttomia vuoden kuluttua verrattuna 9.9 prosenttiin nikotiinikorvaushoitoa käyttävistä käyttäjistä. Joten e-savukehoito oli kaksi kertaa tehokkaampi tupakoinnin lopettamisessa kuin nikotiinikorvaushoito.
Molemmat ryhmät väittivät, että e-savukkeet ja nikotiinikorvaustuotteet olivat molemmat epätyydyttäviä verrattuna oikeisiin savukkeisiin. Sähkösavukkeiden ryhmä kuitenkin arvioi laitteensa tyydyttävämmiksi ja hyödyllisemmiksi kuin nikotiinikorvausryhmä. E-savukeryhmässä esiintyi enemmän suun ärsytystä, mutta heillä oli vähentynyt yskä ja limaa, kun taas nikotiinikorvausryhmä koki enemmän pahoinvointia sivuvaikutuksina. Tärkein havainto oli, että 80 prosenttia e-savukeryhmän osallistujista, jotka olivat onnistuneesti lopettaneet tupakoinnin, käytti sähkösavukkeita vielä vuoden lopussa, kun nikotiinikorvausryhmässä vasta 9 prosenttia. Tämä osoitti selvästi, että e-savukeryhmän osallistujilla oli ehdottomasti tapa käyttää niitä.
Nykyinen tutkimus rajoittuu Isoon-Britanniaan, joten johtopäätöksiä ei voida tehdä yleistyksiä tässä vaiheessa, koska yhteiskunnallinen ja kulttuurinen konteksti vaihtelee maittain. Useimmissa maissa ei myöskään ole ohjausta tai neuvontaa osana lopettamisohjelmaa. Sähkösavukkeet ovat olleet kiistanalaisia, sillä monet tutkimukset ovat osoittaneet niiden kielteisiä vaikutuksia terveyteen. E-savukkeiden käytön mahdolliset haitat on otettava huomioon erityisesti nuoremmassa vaikutuksellisessa väestössä, koska nuorten keho ja aivot ovat vielä kehittymässä, mikä tekee heistä herkempiä nikotiinin vaikutuksille.
***
{Voit lukea alkuperäisen yksityiskohtaisen asiakirjan napsauttamalla alla olevaa DOI-linkkiä lainattujen lähteiden luettelossa}
Lähteet)
Hajek P et ai. 2019. Satunnaistettu kokeilu sähkösavukkeista ja nikotiinikorvausterapiasta. N Engl J Med. . 380. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1808779
